重大疾病医保二次报销

Question

家住吉林市 请问 得了重大疾病有医保二次报销这一说吗 怎么报销啊 谢谢

Answer 1

重大疾病二次报销标准：

重大疾病通常就是让一个家庭因病致贫的疾病。这些疾病包括了儿童白血病、先心病、甲亢、血友病、胃癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、急性心肌梗塞等22种疾病。

重大疾病患者在城镇居民医疗保险、新农合先在政策范围内可以报销70%，剩余自付费用的部分可以再由重大疾病保险实际报销比例最少为50%。

重大疾病二次报销按照对应的比例进行报销：

参加城镇居民医保的居民在正常医疗保险报销之后，剩余部分在医保报销范围内如果超过了上一年度全市城镇居民人均起付金额的，超出的部分都是可以进行报销的。

如果超出部分再5万元以内的，可以由重大疾病报销50%，超过5万元的医疗费用，可以由重大疾病报销60%。

同时，还实行了上不封顶的报销政策。新农合的报销同理，不过，新农合的起付金额是上一年度全市农村居民年人均纯收入，超出的个人自付部分可以纳入到报销范围内。

在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

Answer 2

　　大病医疗保险二次报销政策

　　按照要求，今年大病保险全部开展，覆盖所有城乡居民基本医保参保人群。对这些人发生的个人自付费用，如果超过一定额度，由大病保险报销50%以上。关于超过一定额度是如何判断的，文件规定：原则上由当地政府根据上一年度统计部门所公布的城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。超过一定的额度以后，这个资金再予以报销。这种报销也是分段的，就是医疗费用越高，报销比例越高。从前几年的试点来看，一般都在50%-80%之间。当然，这种报销以后，可以使大部分的个人自付费用再报销至少50%，可以有效减轻个人费用负担，防止因病致贫、因病返贫。同时还有一些特殊困难的人群，文件明确要求鼓励地方探索向困难群体适当倾斜的具体办法，努力提高大病保险制度托底保障的精准性。

　　大病医保二次报销需要哪些资料

　　1、病例本

　　2、报销一次的凭证复印件

　　3、发票

　　4、出院证明

　　5、还有用药的清单

　　6、身份证复印件

　　大病医疗保险二次报销比例

　　从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障，今年支付比例达到50%以上，今后还要逐步提高，有效减轻大病患者就医负担。到2017年，建立比较完善的大病保险制度。

Answer 3

很多人不知道医保还能二次报销，怎样才能享受医保二次报销呢？第一：必须是参加城乡居民医疗保险，或者农村新农合医保，而且单独购的。第二：全年费用超过指定数，可享受二次报销。第三：申请二次报销的时候，需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

Answer 4

我是广西的，我们这边就没有医保二次报销一说。如果你的医保是社会保险的，那重大疾病就只能报销一次，并且是按比例报销。如果你购买有商业保险的住院医疗的话，在社保那边报销后，可以在商业保险公司进行差额比列报销。如果购买商业重大疾病保险，那如果发生合同约定的重大疾病，假设你买的保额是10万，那就是一次性赔付10万。

Answer 5

不同地区报销比例也不一样，可以直接在医院使用社保卡进行结算报销即可。

依据《社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。