参加新农保医保政策特殊病报销政策。

我母亲患有系统性红斑狼疮,家是巴盟的,每三个月去呼市看一次病,一般去看病要化验和买药,问不住院每次化验和买药的钱能报销吗?

一般来说的特殊疾病主要是指三种,也称为“特殊疾病”,即:

1、肾功能不全需长期透析治疗;

2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;

3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

扩展资料:

“特殊病种”定点医院的选择与变更:

参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构,经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准,就可以去特殊病定点医院就医。

批准期限为360天,一年内不得无故变更。审批期限到期后,参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医。

减轻了患者个人负担,因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构,审批手续同本市。

参考资料来源:百度百科-特殊病

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2019-06-09

一般来说的特殊疾病主要是指三种,也称为“特殊疾病”,即:

1、肾功能不全需长期透析治疗;

2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;

3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

扩展资料

年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人,可以按月领取养老金。新农保制度实施时,未享受城镇职工基本养老保险待遇的,不用缴费,可以按月领取基础养老金,但其符合参保条件的子女应当参保缴费;

距领取年龄不足15年的,应按年缴费,也允许补缴,累计缴费不超过15年;距领取年龄超过15年的,应按年缴费,累计缴费不少于15年。

参考资料来源:百度百科-新型农村社会养老保险

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第2个回答  2019-06-08

门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。

由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医,减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。

参加新农保医保政策特殊病报销需要的资料:

携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张参加新农保医保政策特殊病报销的流程:

1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;

2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;

3、每年7月和次年1月,持《特殊病种证》到市农医办报销窗口,当年门诊费用按住院标准结报。

扩展资料:

“特殊病种”定点医院的选择与变更:

1、参保人员可在本人选定就医的定点医疗机构或北京市基本医疗定点专科和中医医院中确定一家为特殊病定点医疗机构,经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准,就可以去特殊病定点医院就医。

2、批准期限为360天,一年内不得无故变更。审批期限到期后,参保人员可以申请变更或继续延长。参保人员患特殊病一旦选择并经医保中心审核批准了一家定点医疗机构,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销。

3、并可以按记帐方式就医,减轻了患者个人负担,因其他疾病住院也不需要交起付线费用。易地安置的患“特殊病种”的参保人员可在个人选择的两家当地医疗保险医疗机构中认定一家作为易地“特殊病种”定点医疗机构,审批手续同本市。

参考资料来源:百度百科-特殊病



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第3个回答  2015-06-21
  门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。

  由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药,经过特殊病审批后,可以选一家作为特殊病定点医院,其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销,并可以按记帐方式就医,减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。

  参加新农保医保政策特殊病报销需要的资料:

  携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张

  参加新农保医保政策特殊病报销的流程:

  1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;

  2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;

  3、每年7月和次年1月,持《特殊病种证》到市农医办报销窗口,当年门诊费用按住院标准结报。本回答被网友采纳
第4个回答  2012-12-13
系统性红斑狼疮,属于慢性病范畴,你每次买药和化验,还有检查等的费用都是可以报销的,报销政策一般是无起付线,按照你就诊医院的住院报销比例给予报销。

农保门诊报销政策2023年最新消息
2023年最新的农村合作医疗门诊报销政策主要有: 1、政策规定:农村居民人均保健保险省级补贴可报销90%的费用。乡镇级乡医报销上限最高可达1000元,县级乡医报销上限最高可达2000元; 2、对于农村合作医疗门诊重点服务项目,政策规定将提供统一规范、更高报销比例等优惠政策。重点服务项目包括农村居民药物治疗和...

农保报销比例
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内...

新农合报销比例是多少
3、大病补偿:住院病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,超出部分分段补偿,即5001—1万元补偿65%,10001—1.8万元补偿70%。但是这个大病要符合新农保的大病范围。医疗报销的具体流程:参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”...

新农保能报销多少
新农保的报销情况取决于具体的自费项目和不同级别的医疗机构。自费部分通常不被报销,例如自费药品、进口药等。公费药品报销比例一般为60%,但各地政策可能有所差异。住院、检查和手术费用的报销比例在镇卫生院为60%,二级医院为40%,三级医院为30%或更低,且有最高限额。门诊报销也按照卫生室、卫生院、...

农保是什么情况报销
农保的报销比例和限额根据地区和政策的不同而有所差异。一般来说,住院费用报销比例较高,门诊费用相对较低。此外,农保还会对一些特殊病种如癌症、心脑血管疾病等给予更高的报销支持。参保农民在报销前,应详细了解当地的农保政策,以便更好地维护自己的权益。总之,农保为农村居民提供了重要的医疗保障。当...

农保特殊病种报销比例
法律分析:1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

参加新农保医保政策特殊病报销政策。
一般来说的特殊疾病主要是指三种,也称为“特殊疾病”,即:1、肾功能不全需长期透析治疗;2、患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗;3、肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。

新型农村合作医疗报销范围是什么?
医疗过程中产生的费用是按照不同的比例报销的,其中门诊最高报销60%,住院最高报销60%,大病最高报销70%。在不同级别的医院治疗的报销比例也会有所不同。特殊疾病会有一些额外的报销金额,每年最高1.1万元。所以如果没有其他的医保的话尽量要参加农村合作医疗,获得一定程度的保障。二、新型农村合作...

新农合2022住院报销比例多少 2022新农合二次报销条件及手续
两者起付标准将联动调整,其中城镇职工大病医疗保障起付标准为城乡居民大病保险起付标准的1.3倍。如2019年城乡居民大病保险起付标准为30404元,城镇职工大病医疗保障起付标准为39525元。农村合作医疗报销范围 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费...

特殊病种农保报销比例
参加新农保医保政策特殊病报销需要的资料:携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张参加新农保医保政策特殊病报销的流程:1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;3、持《特殊病种证》到市农医办报销窗口,当年门诊费用按...

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