特殊病种农保报销比例

Answer 1

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、一级医疗机构住院费用在400元以下者，不设起付线，
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%，
门诊特殊病种指可以门诊治疗，不需住院治疗的，仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
由于很多特殊病需要在门诊治疗或长期服药，经过特殊病审批后，可以选一家作为特殊病定点医院，其门诊发生的特殊病费用可以按住院统筹比例报销，并可以按记帐方式就医，减轻了患者个人负担。随着各地医保水平提高，现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。
参加新农保医保政策特殊病报销需要的资料：
携带《特殊病种审批表》、合作医疗卡、确诊报告和一寸照片2张
参加新农保医保政策特殊病报销的流程：
1、合作医疗参保人赴指定医院审核填写《特殊病种审批表》;
2、携带资料到市农医办审批办理《特殊病种证》;
3、持《特殊病种证》到市农医办报销窗口，当年门诊费用按住院标准结报。

法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。