商业医疗保险报销条件有哪些

如题所述

商业医疗保险报销有门诊类的和住院类的,一般流程都是类似的,主要是:
及时报案。被保险人一旦不幸发生应该及时向所投保的保险公司报案,否则超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。
理赔受理。被保险人要按照条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。 
理赔审核。保险公司专业理赔人员对事件进行审核并做出理赔决定。
商业医疗保险报销如果获得保险公司认可,那么在几个工作日后即可获得赔款。
不过对于商业门诊保险报销和住院类医疗报销需要准备的材料是不一样的,如商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:
1.被保险人身份证明复印件;
2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);
3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。
商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:
1.被保险人身份证明复印件;
2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);
3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;
4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
5.出院小结(由医院提供并盖章);
6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2018-11-07
不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同,一般来说,商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1、被保险人身份证明复印件;2、门诊医疗收费项目明细收据原件;3、医疗手册、处方、检查单、化验单等原件。
而商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1、被保险人身份证明复印件;2、病历复印件盖医院章;3、医疗费收据原件、住院医疗收费项目明细原件;4、医疗手册、处方、检查单、化验单等原件;5、出院小结(由医院提供并盖章);6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。目前平安健康险做优惠活动;双十一活动时间:11.9-11.15
平安e生保PLUS
600万医疗保障
0-60岁都可投保
低至0.4/天元起
e生保PLUS开放到65周岁投保11.11-11.15(300份售完即止)
1, 活动奖励:
1)同一投保用户超500元,即可获体检卡服务
2)用户(新)绑卡可领100元话费
3)双11当天十一月生日客户购买保险额外获得500元话费(限前20位客户)
4)双11当天前11位绑卡用户可额外获得500元京东E卡
第2个回答  2019-07-10

商业保险的种类主要有意外险、健康险、养老险、教育险、理财险等。意外险主要保障意外事故,健康险主要保障疾病,养老险主要保障将来的老年生活,教育险主要保障孩子的教育费用。理财险主要用于投资理财。投保者可以根据自身需求来选择适合的保险产品投保。

相似回答