保险公司理赔流程是怎么样的

Answer 1

理赔流程有哪些其实并不复杂，一般来说出险后，理赔是这四步：报案；准备理赔资料；递交理赔资料给保险公司，保险公司审核；保险公司通知理赔结果。

Answer 2

保险公司理赔流程包括：(1)受理报案；(2)受理材料、立案；(3)调查；(4)审核；(5)签批；(6)通知领款。

【法律依据】

根据我国《保险法》第23条、第24条、第25条的规定，保险公司的理赔步骤一般包括：(1)受理报案。保险公司将事故情况登录备案，告知申请人所需准备的材料；(2)受理材料、立案。保险公司对理赔申请材料进行审核，提交的证明材料不齐全、不清晰的，会当即告诉申请人补交相关材料；(3)调查。调查是保险公司通过对有关证据的收集，核实保险事故以及材料的真实性的过程；(4)审核。根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额；(5)签批；(6)通知领款。总之，保险公司处理理赔案件必须客观公正，以事实和法律为准，最大限度地保障保险客户的利益。

Answer 3

车祸保险理赔流程是什么

Answer 4

保险理赔是投保之后重要的了解事项，它与我们的切身利益相关。有许多朋友认为保险公司会不好好理赔，其实并不是。保险理赔只要是根据产品条款、相关医疗法律指南和公司操作指南提出索赔，对于保险公司和理赔人员来说，理赔就是每天按流程进行的工作，只要符合理赔要求，就没有理由不索赔。

想了解哪些情况不赔朋友的可以看看免责条款：《免责条款是什么意思？如何看懂保险免责条款? 》

但是我们为了顺利的获得保险理赔，需要注意的就是按照一定的流程进行，以下为大家分享理赔流程：出险-报险-提交材料-核查资料-立案-审核-结案-赔付。

报案：1、报案人：投保人、被保险人或受益人，出险人的亲戚朋友等都可以向保险公司报案。2、报案方式：上门报案、电话报案、传真报案、互联网报案。3、报案时效：出险之日起3天内。4、报案内容：被保险人姓名、投保单号、出险经过、时间、地点、被保险人的相关资讯。

保险金申请人：1、生存保险金、残疾保险金、残疾保障金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人或者被保险人的受托人。2、身故保险金的申请人一定要是受益人本人或受益人的受托人，未设定受益人或者受益人和被保险人都已死亡，保险金则由被保险人的继承人继承。

最后，我们还需要特别注意的就是理赔资料的准备，只有材料齐全，我们才可以顺利的获得理赔。在理赔的时候，我们通常会涉及到的理赔材料就是：1、理赔申请书;2、保险单正本;3、缴费凭证;4、身份证;5、疾病诊断证明;6、医疗费用原始收据;7、出院小结;8、居民死亡证明书;9、事故证明(交通、公安等部门出具);10、残疾鉴定书;11、户籍注销证明;12、受益人或委托代理人身份证明;13、保险公司实际需求的其他资料。

Answer 5

1、尽快报案

在出现意外事故时，条件允许的情况下要拍照留下证据

然后及时送出险人到条款约定的医院就医，确保生命安全。

并在48小时内报案，上报出险情况，等待保险公司联系，一般保险公司会在1-3个工作日联系被保险人。

2、提交理赔材料

被保险人需要保存好就诊证明、病例、医疗发票、伤残证明等证明信息，保险公司收到材料后才会安排理赔，提交纸质或电子版申请，当然也可以通过互联网提交电子版材料。

3、配合审核

很多保险公司会对被保险人申报的理赔进行调查，同时确认保险责任和理赔金额。

4、确认赔付

保险公司审核结束后会向被保险人支付赔款，一般会在3日内下达赔付通知书、10-15日内致富理赔款到被保险人制定的银行账户、情况复杂的案件一般在30日内完成赔付、牵扯到重大案件的情况实在60日内完成理赔。

提交理赔申请时需要上交什么材料？

1、理赔申请书

保险公司会提供申请书的空白件和填写样本，被保险人需要填写并签字

2、被保险人身份证明

需要提供被保险人的投保证件，一般是身份证即可，如果是在境外出险除了身份证外，还需要提供护照等能证明身份的证件。

3、被保险人关联银行卡

需要提供给保险公司被保险人本人的银行卡复印件

4、门急诊病例

像接诊医生索要门急诊病例并复印

5、诊断说明书

由接诊医生出具，需要加盖诊断证明或病情证明专用章

6、完整的住院病历

在出院一段时间后到医院病案室复印完整的住院病历

7、检查报告单

如果保险公司需要还要提供检查的结果报告单

8、住院发票及汇总费用

提供发票联即可。如已经在其他保险公司报销过，需提供结算单原件或分割单原件、报销单位盖章的发票复印件。向收费处索要住院费用总清单并盖章。