医疗保险分综合医疗保险(含门诊、住院)、住院医疗保险和特殊医疗保险三种形式。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
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作用:
一、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。
一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。
二、调节收入差别,体现社会公平性医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。
参考资料来源:百度百科-医疗保险
一、医疗保险其实就是是职工医疗保险或者是城乡居民医疗保险,其中城乡居民医疗保险就是所说的城镇居民医疗和新农合(仅限于农村户口),另外就是职工医疗保险。
1、职工医疗保险:
我们参加工作后,只要和自己的工作单位正常建立相应的劳动合同关系,那么作为工作单位来讲,它就会要依法承担相应的社保缴费,这个社保缴费当中包括了5种保险,那么其中就包括我们的职工医疗保险。
企业单位往往都会承担绝大部分的缴费金额和缴费比例,那么我们个人只需要承担一小部分的缴费比例,其中医疗保险个人只需要承担2%,那么剩余的6%都是从工作单位当中来承担的。
并且我们的这2%是不需要自主来进行缴费的,工作单位会直接从我们的工资当中扣除,所以说对于我们自己来说是没有什么压力的。
2、如果没有工作单位,我们也是交职工医疗保险的,可以按照灵活就业的方式来缴纳职工医疗保险,只是没有工作单位帮忙交费,全部都由自己出,费用会比较高。
另外,就是我们所说的选择参加城乡居民医疗保险,根据自己的户口来选择交费就行。
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医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同:
一、职工医疗一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明:
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。
如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
二、城乡医疗,各省辖市根据基金收支状况和医疗消费水平,对市级以下(含市级)医院的起付标准和报销比例适当调整,也会有所不同:
参考资料:百度百科-医保报销比例
本回答被网友采纳医疗保险种类有哪四种
医疗保险种类有以下四种 1、城镇职工基本医疗保险:有工作的,正规单位会去社保中心办理社保参保,其中就包含了医保参保。2、城镇居民基本医疗保险:没有工作的,年纪比较大的或者未成年人,可以参加城镇居民基本医疗保险。3、新型农村合作医疗:农村人口可以参加新农合,也是基本医疗保险的一种。4、离休干部医...
医疗保险的区别都有哪些?
医保类型如下:城镇职工基本医疗保险,城镇居民基本医疗保险,新型农村合作医疗。1、城镇职工基本医疗保险:主要是面对在职人员及退休人员,一般地区,城镇职工的报销比例是最高的一种。相应的,缴费也是比较高的一种。是按月缴的,在职人员由自己承担一部分,公司承担一部分。2、 城镇居民基本医疗保险:一般...
医保分为几种类型
除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。3、城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专等)。【温馨提示】以上回答,仅为当前信息结合本人对...
医保有几种
法律分析:医保分为城镇职工基本医疗保险、新农合医疗保险、城镇居民基本医疗保险、离休干部医疗保险四种。1、城镇职工基本医疗保险,城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金。2、新型农村合作医疗,新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴...
医疗保险种类有哪四种
一、商业医疗保险二、津贴型给付型医疗保险三、费用型医疗保险四、社会医疗保险
医疗保险分为哪三种
医疗保险分为以下三种: 1、普通医疗保险:这是包含最_泛保险责任的保险之_,被保险_因疾病和意外伤害_发_的医疗费_,包括门诊医疗费_和住院费_;2、意外伤害医疗保险:负责被保险_因意外伤害_产_的医疗费_;3、住院医疗保险:负责被保险_因疾病或意外伤害需要住院时发_的医疗费_,不负责被保险_...
医疗保险有几种类型
1,医疗保险有普通医疗保险;意外伤害医疗保险;住院医疗保险;手术医疗保险;特种疾病保险。2,医疗保险是一种报销类型的保险,可以根据保额进行分类,但不同类型的医疗保险的功能也大同小异。也就是说,医疗保险按实际医疗费用报销,只要不超过合同约定范围内的限额即可。
医疗保险都有哪些
医疗保险主要包括以下几种类型:1. 社会医疗保险:这是由政府主导并资助的医疗保险,旨在为广大民众提供基本的医疗保障。通常覆盖的疾病种类广泛,包括住院费用、手术费用、药品费用等。详细解释:社会医疗保险是一种社会保障制度,通过国家立法实施。它覆盖了大部分的社会成员,为因疾病带来的经济损失提供保障...
医保有哪些类型有什么区别
医疗保险主要分为以下几种类型:1. 普通医疗保险。2. 意外伤害医疗保险。3. 住院医疗保险。4. 特殊疾病保险。各类医保的区别主要体现在:1. 参保对象。2. 缴费方式。3. 保障范围和水平。4. 报销政策。办理医疗保险卡的常规步骤包括:1. 单位负责人收集员工的身份证、一寸照片等个人信息。2. 携带...
医保有几种类型
医保有四种类型:1. 基本医保:为全国居民提供基本的医疗保障,由个人缴纳一定的医保费用,享受基本的医疗保险待遇。2. 补充医保:基于基本医保的基础上,个人可以选择额外购买的医疗保障,以增加医疗费用的报销比例和范围。3. 商业医保:由个人雇佣的商业保险公司提供,可以提供更广泛的医疗保障和高额报销...