国家规定脑梗每个月报销多少药费

如题所述

没有相关规定,但是如果患者有医疗保险报销就可以报销

规定如下:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

扩展资料

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目。

包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

参考资料来源:百度百科-医保报销比例

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2019-02-09

没有相关规定。医疗保险报销一般规定如下:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

扩展资料:

职工医保报销的相关规定:

一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

1、上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

2、而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。 

3、如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

4、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

5、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

6、职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,具体如下:

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

(3)各种健康体检;

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类。

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

(四)治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

参考资料来源:百度百科--医疗保险

参考资料来源:百度百科--医保报销比例

本回答被网友采纳
第2个回答  推荐于2019-11-15

一、门诊补偿

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院补偿

1、报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

2、报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

扩展资料

国家脑梗包销医药费注意事项

1、报销程序:参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

2、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;不报销。

3、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;不报销。

参考资料

百度百科-新农合报销范围

百度百科-农村大病保障

本回答被网友采纳
第3个回答  2020-04-07
急性脑梗塞肯定是急诊,而您这个为了放支架而用的保护伞不属于报销范围。报销手术费,医药费,但不包括手术用医疗器材-比如您这个保护桑
第4个回答  2015-08-24
报销的金额是根据治疗项目和药物,报销金额此。

脑梗医保报销比例
法律分析:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的...

脑梗特殊门诊每月可报销多少钱
在2000元左右。根据查询医保部官网显示,脑梗特殊门诊每月可报销的金额因地区而异,在2000元左右。报销金额还受到医院等级、医生职称等因素的影响,不同的医保政策也会对报销金额产生影响。需要具体咨询当地医保部门或医院。

国家规定脑梗每个月报销多少药费
没有相关规定,但是如果患者有医疗保险报销就可以报销 规定如下:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额...

脑梗住院报销比例和范围
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如果患者有医疗保险报销就可以报销 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

脑梗医保报销比例
脑梗医保报销的比例一般是45%左右。报销比例:1、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%,2、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工...

脑梗药可以报销比例
脑梗医保报销的比例一般是45%左右。报销比例:在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%;退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92 医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人...

脑梗花费14万,可以报销多少钱
根据律临资料显示,医保报销比例标准为:镇或乡卫生院的报销比例是60%,二级医院报销比例是40%,三级医院报销比例是30%,大病报销比例一次性或者全年医疗费用超过5000元以上时,医疗费用将分段进行报销等。并且如果医保类型是普通市医保的话,大概可以报销80%左右,如果是普通的省医保的话,可以报销90%左右...

脑梗花13000元新农合低档报销多少
一、报销范围:符合新农合规定的报销范围,哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,也都可以申请报销。二、报销比例:(一)门诊报销 (1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元。(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元。(3)门诊大病报销比例50%,肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗...

脑梗住院能报销多少
展开全部 脑梗塞,建议保守治疗,总费用一万五左右。农合报销比例约50%。城镇医保报销会高些,60%-70%。 已赞过 已踩过< 你对这个回答的评价是? 评论 收起 推荐律师服务: 若未解决您的问题,请您详细描述您的问题,通过百度律临进行免费专业咨询 为你推荐:...

脑梗医保报销比例
疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

相似回答