我的强迫症现在不怎么严重了，我可以控制它吗？

Question

我现在强迫症不严重了，我能主动的控制住我自己了，以前我一有强迫的念头都控制不住自己，但是没次一有强迫的念头我都控制自己那样对吗？不会我越控制它将来它越厉害吧，到时候让我控制不住那可就又完蛋了，我到底该怎么做，请大家帮帮我。

Answer 1

强迫思维一旦干扰正常心理活动，不但会影响智力水平的发挥，同时也会造成心理压力，使患者更觉自卑、紧张和焦虑，对患者的正常生活和学习造成影响。�

强迫症的本质是心理上的自相搏斗，因此，治疗强迫症一般应采用心理治疗为主、药物治疗为辅的方法。�

◆ 心理治疗。如泛滥疗法、系统脱敏疗法等，大多可取得满意疗效。�

◆ 药物治疗。主要使用具有中枢神经系统回收阻断作用的药物，以及某些

抗焦虑剂，如三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂，但应在专科医生指导下服用。�

◆ 手术治疗。对极少数症状严重、久治不愈的患者，可通过脑部手术得到治疗。�

大量实践和研究表明，采取心理治疗中的行为疗法治疗强迫症，效果最为明显。实施行为疗法，主要是进行放松训练，采用系统减敏法(脱敏法)或泛滥治疗，并配合生物反馈等治疗方法。�

所谓系统减敏法(脱敏法)，是按照系统程序，运用“对抗”原理，循序渐进地让患者逐步减除过敏的情绪或行为反应。�

泛滥治疗的基本原则和脱敏法恰好相反，病人将在突然之间面对大量的自己所惧怕的情况(对象)，甚至于过分地和这些惧怕情况接触。这种“泛滥"而来的刺激会对患者造成猛烈冲击，使病人无法产生通常的“惧怕”的心理反映，当忍耐过短暂的紧张后，便会不再惧怕。比如，对患有强迫洗涤的人，突然让他变得浑身脏兮兮的，他也就不再担心一些细微的脏了，有可能就把怕脏的心理除去了。但是，由于这种刺激是突然间面临的，有些患者会承受不了，反而产生极度恐慌，因此，泛滥疗法在选择治疗对象时要特别注意，同时要让患者有一定的心理准备。�

此外，宣泄疗法，即让患者说出自己紧张情绪的缘由，也是一种有效的心理疗法。�

针对发病基础进行治疗，是治疗强迫症的首要原则，很多患者的强迫症与过去的不幸遭遇和曾受到的心理创伤有关。把内心的痛苦、恐惧以及紧张情绪尽情地发泄出来，也就降低了恐惧，缓解了紧张。�

除了以上三种主要的心理治疗方法，强迫症患者还需要配合医生进行一些自身性格和生活上的调节。�

1�认知调整——强迫症并不可怕�

我们说过，强迫症的本质是心理上的自相搏斗，治疗强迫症就是要以个人意志战胜恐惧心理，即所谓“知己知彼，百战不殆”。治疗的关键是要对强迫症有正确的认识，许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪，这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。所以，患者首先要了解有关强迫症的知识，包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施，这样就会消除顾虑，树立战胜强迫症的信心，并积极主动地配合治疗。�

2�性格调整——换个角度去思考�

强迫症患者的症状只是一种表面的现象，真正起作用的是他们的强迫性人格，即不良个性和思维方式。因此，强迫症患者要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于钻死理，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。同时树立信心，勇敢乐观地面对挫折。�

霞马上要考大学了，她常常担心自己考不上，课间10分钟，她总是环视教室，看有没有人在看书或做作业，只要有一个人在学习，她就痛苦得不得了，脑子里反复在想一个问题——她又比我多学了10分钟。�

这种强迫性观念来源于对自己应考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意别人的竞争？因此，对强迫症的治疗，需要帮助他们改变原来的不良人格，树立起自信心，提高心理素质，培养他们乐观、独立、豁达、自信的良好人格。�

1�不做完美主义者——相信努力就好�

世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。�

2�转移注意力——做自己更感兴趣的事�

当患者反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时，就开始阅读自己感兴趣的小说或听音乐，这时注意力全都集中在小说或音乐上，就可能会忘掉经常联想的事情。�

3�调整生活状态——学会自我放松�

强迫症患者应适当地的调整自己的生活状态，如积极参加各种文体活动，这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩，同时也减轻了生活、学习上的压力，进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。�

同时，患者在每天晚上入睡前或出现症状时，可以深呼吸放松情绪，在缓缓地吸气和呼气的同时，在心理进行默数次数，即“数息”，这样就可以排除杂念，心平气和，达到放松的目的。�

有一点需要说明，对强迫症的治疗不能采取硬性对抗措施，要进行循序渐进的引导。比如在初级阶段，当患者强迫自己不停洗手时，不要强行阻止，这样只会增加患者的心理压力，而强迫症的症状严重性是和压抑度成正比的。医者要顺其自然，想洗就洗吧；当患者在治疗过程中逐渐弄清楚自己症状的原因和本质以及治疗措施后，就会渐渐有意识地减少洗手的次数。因此，在患者逐渐恢复自我控制能力时，再加以适当的劝导，效果会更佳。�

强迫症是一种非常隐蔽的心理疾患，其发病时间可以长达7年左右。要避免青少年出现这类心理问题，家长和学校都要注意青少年在各个成长阶段的心理发展情况，既要发展智力因素，也要发展非智力因素，既要注重理性思维的训练，也要注重非理性思维的培养，要使他们保持心理发展的平衡。

Answer 2

在实际工作中我发现很多患有强迫症的朋友由于种种原因不能得到及时的系统的完整的治疗。主要原因是找不到合适的心理医生和经济原因。为了能真正帮助这样的朋友，我结合自己成功的治疗经验，花了一定时间，整理出了下面的自救手册。如果它能给强迫症朋友一点实际帮助，也可以减轻由于我无法帮助更多的朋友所带来的自责和内疚了。
几乎所有的强迫症朋友都有大量的心理治疗与药物治疗的历史，很多人对治疗已经失去了信心。但你应该知道：过去不等于未来，以前治疗不成功并不意味着将来的治疗也是无效的，下面我要和大家分享的是经过全世界验证的治疗强迫症的有效疗法，当然自己操作会有一定的困难，这也只能靠各位朋友自己的决心，意志力与领悟力了。

◆ 强迫症形成的两个阶段

第一阶段：

当某一想法、观念、事物或情境与自身的焦虑、痛苦或恐惧同时出现时，这些想法、观念、事物或情境就与自身的焦虑、痛苦或恐惧联系在一起了，通过条件反射，这些想法、观念、事物或情境就具备了使人焦虑、痛苦或恐惧的能力。当这些想法、观念、事物或情境具有闯入性，就是不可预知的无法控制的闯入我们的大脑时，就形成了强迫思维。

第二阶段

为了缓解这种焦虑、痛苦或恐惧回避和逃避行为就产生了，而且如果回避和逃避行为成功的缓解了这种焦虑、痛苦和恐惧，这些行为就会得到强化，一直保持下来。如上面所说，强迫思维往往具有闯入性质，所以很多引发强迫思维的情境难以真正回避，这时就会采取更为积极主动的方式，比如仪式行为，来缓解焦虑、痛苦或恐惧，这些仪式行为也因为能够暂时缓解焦虑、痛苦或恐惧而持续存在，我们就会认为这些仪式行为是缓解焦虑、痛苦或恐惧的唯一的有效方法。最终形成强迫行为。

在实施了强迫行为之后虽然焦虑、痛苦或恐惧得到暂时缓解，但我们马上就会后悔与自责，这使焦虑、痛苦或恐惧再次提高。由于后悔和自责，在下一次要实施强迫行为之前，我们就会极力控制和阻止，但最终失败还是实施了强迫行为，就再次陷入了后悔与自责的恶性循环之中。这种激烈的内心冲突就是强迫症朋友的最大痛苦来源。

◆ 自救步骤

一、确定自己的恐惧线索

1、 外在线索
大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物，比如某物体、人或者情境。如某一强迫洗澡的朋友，经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒，害怕自己携带这种病毒并传染给家人。所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。这里，爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。

2、 内在线索
一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦虑和痛苦。这一类就是内在的恐惧线索。比如，想伤害自己或亲人的冲动，开车时想撞人的冲动，不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。

外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上，有些人只有外在线索，有些人只有内在线索。

二、确定自己的回避行为

强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑，对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为，这一点和恐惧症朋友一样。自己要找到自己的所有回避行为。

三、 确定自己的仪式行为

仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。仪式行为可以分为外显行为和内隐行为，外显仪式行为比较好识别，如反复洗手，反复洗澡，反复检查等等；内隐遗失行为识别起来相对困难，如某人没有外显的反复检查锁门的行为，但每次锁门后他都不放心，这时就会在头脑里数1、2、3、4、5，数3遍以后就认为好了，门已经锁好了。这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。

四、确定恐惧等级

面对一个情境或事物一点都不恐惧，记0分，极度恐惧记100分。把第一步所确定的恐惧线索依次打分，然后把恐惧线索按得分高低进行排序，每十分一个等级。

五、进行系统脱敏

使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中，这样会给自己提供丰富的信息，打破原来的错误连接，矫正一直持有的负性评价，最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕，后果也并不是他们所想象的那么严重。最终建立正常的行为反应模式。

系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始，然后逐渐提高情境的难度，最后面对最恐惧最痛苦的情境。这个过程最好有治疗师一起参与，或在家人和朋友的帮助下进行。整个过程中要进行相应的认知调整。暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，否则达不到效果。

六、阻止回避行为

通常情况使人暴露在其恐惧的情境中，会让人感觉到焦虑和痛苦，所以极力回避这种环境。这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生，只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长，这种焦虑和痛苦就会缓解。经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生，最终对这类情境就不再恐惧，建立正常的行为模式。

七、严格控制仪式行为的发生

强迫思维让人产生痛苦，仪式行为则能减少这种痛苦。如强迫洗手和反复检查的朋友，其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解，结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。从而使仪式行为得以固着和发展。

这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接，使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。

处在焦虑和痛苦的情境中，你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生，这样反复练习你会发现，其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。最终使仪式行为不再出现。

八、避免新的仪式行为的产生

由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦，所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。如，控制住了自己不去反复洗手，这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。

注：
1、暴露和仪式行为阻止治疗的是强迫症的不同方面，所以这两步都必须进行。
2、暴露的频率要足够多，每次暴露的时间要足够长，最好有其他人的参与。
3、整个过程中的认知调整是防复发和保持长期疗效的关键。
4、由于这种疗法短期内会使人更加焦虑和痛苦，所以必须有足够高的治疗动机和改变的决心，要作好“忍受暂时的痛苦，带来长久的解放”的思想准备。
5、有酒精依赖或物质滥用的朋友、有严重错觉和妄想的朋友、以及有严重抑郁症的朋友不适合以上疗法。
参考资料：http://zhidao.baidu.com/question/15796194.html?fr=qrl3

Answer 3

强迫症,比如:反复做想同一个问题,或者重复做同一件事.如果这些行为经常出现,或者这些行为影响到正常生活时,你可能是得了强迫症.而不是恐惧症,你是因为强迫性思维导致严重的内心斗争并伴随强烈的恐惧..你知道这些行为没有必要,却无法自我控制和克服.因而感到痛苦.
世上并没有十全十美的事物,残缺也是一种美.
维纳斯的断臂被世人称为"完美的美"就是例子.做任何事情做不完就放着,做完不要去想它,在再评价它.
对于意志较强的人来说,对强迫症进行强迫是治疗强迫症的好办法,简单的说,就是以下接触到最害怕得东西,然后自己慢慢适应.

Answer 4

应该控制自己。它不会因为你越控制而越厉害的。

Answer 5

能,不过也要质询一下心理医生