感觉自己有思维强迫症..

Question

请问专家....我15岁 我感觉自己有思维强迫症..
比如.总是不想赤脚踩在厕所的地面上.我总觉得这个地上啊谁知道晚上有什么东西爬过..不过要踩也行..但是非要回到房间前把脚用水洗干净..不过不洗干净也可以.但是如果不洗干净的话我就总觉得自己的脚要比房间脏一个等级.我就不能把我觉得脏的脚挨到房间里.如果不小心挨上了那我就会神经质的把我认为埃脏了的地方用水冲干净,如果不洗干净那我就觉得埃脏了的地方和厕所一样..以后就算我觉得全身都是干净的时候.不小心挨上了上次房间里我觉得脏的地方我就得去洗干净....

以上是个例子,我还讨厌肥皂啊..认为洗完澡后一定要把肥皂洗得干干净净...要不我就不安.....还有很多...我现在都想不起来了

我也多多少少懂一些这方面的知识.上次看了中央一台播有关这方面的走近科学后 我就想不用水冲了.我就用嘴吹.把嘴吹出的风想成是水..开始还有点用..后来就没用了...没用了后我就感觉要把所有的东西要用水冲一遍............

我去医院看过了..开出来一些盐酸帕罗西丁 就是乐友.开始吃了还有点用 但只要我一减量 就不行了 后来我干脆就不减了 就一直吃.虽然我一天一片但最近还是不行了..上面写的的是18以下禁用...

我想问问这是什么病,用打手臂的方法可以治得好吗?我现在不想用药物了 有什么物理疗法吗?可以在家自己治疗吗?

最后问问这种病的原因是什么?是大脑里缺少一种物质还是以前的一些记忆导致的?

盼回信.
上面说.自己对自己说：「这不是我，这是强迫症在作祟！」强迫性想法是无意义的

不过我感觉并不是无意义的 我的案例都是很有逻辑的 你仔细看看

我绝对不是洁癖....我只是对特定的东西怕.就像肥皂...一定要洗干净`

我的问题已经严重影响到我的生活质量....

Answer 1

假如您有强迫症，您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中，行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中，教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识，了解强迫症是源自于身体因素，并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动，与控制恼人的强迫思考。

研究显示「暴露与不反应」是治疗强迫症的有效方法。除此之外，强迫症病人在专业的指导之下，学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如：指导一位过份怕脏的病人，去摸脏东西而禁止洗手，这个技巧就叫做「暴露、不反应法」。您将学到避免习惯性的强迫行为，而以新的、健康的行为取代。

本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的，您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下：

一、 再确认

二、 再归因

三、 转移注意力

四、 再评价

步骤一、再确认

第一步最重要的就是学习「认清」强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤，但是您必须努力的，全心的觉察，以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。「全心的觉察」是更深刻的、更仔细的，且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化，来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状，是会让您失望的！事实上反而会让强迫症状更严重！在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应，不管他们有多干扰。目标是控制你对强迫症状的反应，而不是去控制强迫思考或冲动。

下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。

步骤二、再归因

自己对自己说：「这不是我，这是强迫症在作祟！」强迫性想法是无意义的，那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解，为何急着检查或「为何我的手会脏」这么有力量，以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的，那么为何你对它要反应呢？了解为何强迫思考是如此的强烈，与为何无法摆脱它，是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习「再归因」：强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
在脑部有个地方叫做「头状核」，就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所，就像汽车的变速器般，它接收前脑的讯息，而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现，所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃，用太多能量，就像车子陷入泥淖中，不断地转动轮胎，但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质，因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有「事情有些怪怪的感觉，挥之不去」的原因，你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档，来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡，这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色，有助于免除最令人挫折的「想要完全除掉强迫症状」的不正确想法。虽然无法马上有大的改变，但是记住：「你可以不必马上对强迫症状做反应！」最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边，然后做其它的事，如此可以帮助自己，改变脑部的生化反应。
这就是我们所谓的「换档」：做其它的行为！若尝试赶走强迫思考，只是徒增压力烦恼罢了，而压力会让强迫症更严重。

用「再归因」可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些，例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡，你就可以学着忽略这些冲动，继续做该做的事情。记住：「那不是我，那是强迫症在作怪！」若抗拒听从冲动或抗拒反应，你将改变脑部，且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应，你可能暂时舒缓一些，但是不久之后，冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课！那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
「再确认」与「再归因」常常一块儿做的，因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我，然后了解它是来自脑部的病态所致。

步骤三、转移注意力

进入此步骤是真正要干活了！开始的心理建设是：没有痛苦，就没有收获！在此步骤你要做的是：必须自己换档！你用努力与专注的心思，来做脑部很自然、轻松的工作。例如：一位外科医师手术前的刷手，从开始到结束是很自然的动作，他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷，没完没了！他脑部自动的机制已经遭到破坏，幸运地是做这四个步骤能够修补它。

转移注意力是要将注意力转移开强迫症状，即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动，例如：散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。

当有强迫性思考时，你先「再确认」那是强迫性思考或冲动，且「再归因」那是源自你的疾病-强迫症，然后「转移注意力」去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考，必须告诉自己：「我的强迫症又犯了，我必须做其它的行为」你可以决定"不要"对强迫思考做反应，你要作自己的主人，不要做强迫症的奴隶！

（一） 十五分钟法则：

转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解，然后做该做的事，要花极大的力气与承受莫大的痛苦。但是唯有学习抗拒强迫症，才能改变脑部生化，假以时日必会减低痛苦。我们运用十五分钟法则，就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是：千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟，而是在这段时间内我们做「再确认」、「再归因」与「转移注意力」。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后，再评估强迫症的冲动，看看强度是否下降，并且记录下来。即使一点小小的下降，也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态，所以也常不满足一点点的成就，总是认为自己做得不够好，以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上，只要不断地练习，将会大大地减低强迫症的强度。一般而言，越多的练习，就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。

（二） 只要做就有收获

转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事，你要坚持做自己选择的活动，如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变，你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。

运用「全心的察觉」与当个「旁观者」将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。

有时强迫性冲动太强烈了，以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤，将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己：「不是我觉得手脏要洗手，而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了，下次我会撑得更久再反应！」如此演练，即使最后做了强迫行为，也包含了行为治疗的元素。很重要的是：再确认强迫行为是一种强迫症，这是一种行为治疗，总比光做强迫行为而不想得好。

给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀：假如你的困难是检查门锁，请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动，然后仔细、缓慢的锁门，让这个动作深深的记在心中，例如：「这个门现在已经锁上了，我看见门已经锁上了！」你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了，所以当强迫性冲动要你去检查门锁时，你可以马上「再确认」也就是：那是强迫性想法，那是强迫症！你可以「再归因」也就是：那不是我，那只是我的脑部在作怪！你可以转移注意力做其它的事情，并且心中确认自己已经小心地锁上门了。

（三） 纪录行为治疗

将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的，因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时，可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档"，并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时，自己就越受到鼓励。

只记录成功的经验，而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己，给自己一些鼓励，这对自信心的增强有很大的帮助。

步骤四：再评价

前三个步骤是利用既有强迫症的知识，来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病，也就是脑部生化的不平衡，而不去接受强迫思考的驱迫，同时转移注意力在有建设性的行为上。「再确认」与「再归因」是连在一块儿的，接着而来的就是「转移注意力」的步骤。这三个步骤的总体力量，大过个别步骤力量的总和。「再确认」与「再归因」的过程可强化「转移注意力」。在行为治疗之前，你开始「再评价」那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后，就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。

我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念：部分的观察者，来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述：部分观察者是我们内在的一部分，正如心中的另一位观察者，这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时，我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之，我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的：「我们是自己行为的观察者。」

强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色，如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的，是来自脑部错误的讯息，所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力，永远记得：「这不是我，这是我的强迫症在搞鬼！」虽然一时无法改变感觉，但是却可以改变行为。靠着改变行为，你会发现感觉也会随之改变。

再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值，不随着它起舞。有两个重点：第一、有心理准备：就是了解强迫症的感觉将要来，并且准备承受它，不要惊吓。第二、接受它：当有强迫症状时，不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处，你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么，不管那是暴力或性，你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应，好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你，拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备，你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时，你已经做好心理准备了。你将知道：「那是我可笑的强迫想法，那是没有意义的，那只是我的脑部的障碍，不必注意它。你可以学习跳到下一个动作，不必停留在这个思维上。」下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果，千万不要责怪自己意志力不坚，其实这都是脑部的不平衡所致，跟你无关。避免所有负面的、批评的想法，例如：「有这种强迫想法的人，是多糟糕，…..」

结 论

有强迫症的人必须锻炼自己的心志，不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应，并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受，都只是暂时的，只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时，它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处，并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中，我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症，我们增加了自信心，与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持，改变脑部的生化，进而获得真正的自由！

Answer 2

你是有洁癖呕。
洁癖不同于一般的其他强迫行为。
心理学一般认为，有洁癖的人在内心深处有一种不洁焦虑。焦虑越压抑就会越多，最好是能在一定的环境下释放出来。
其实如果只是比一般人爱干净一点，就不要太在意。干净点没什么害处。但是如果对一些日常生活造成影响的洁癖就要加以纠正。
一种技术是这样的，把家里辟出一个地方来作为你的圣洁区，按照你自己的最高要求把它打扫干净，但圣洁区之外的地方就必须是一般化的。每天你要有一个专门的时间在你的圣洁区里全面的感受那一份属于你自己的整洁的安定，不过要规定好一个时间，比如一小时或两小时。其他的时间里就要和别人一样。然后再逐渐的接受不太整洁的生活，渐渐地减少在你的圣洁区的时间。同时要多了解一些类似道家的思想，比如现在的最新学科-混沌学。因为有洁癖的人一般都有完美主义倾向，而这个世界其实是不完美的，完美的天堂反而是可怕的。当你可以接受不和谐的事物，了解到混乱也是大自然的一种秩序，脏也没什么的时候，你就会变得更开朗了。

从你的描述中我看不出来你有强迫思维的行为，你并没有反反复复的去思考一些问题停止不了。你的强迫行为却总是与干净不干净有关。
强迫的本质是一样的，其实名字叫什么主要看行为主要围绕什么内容展开。所以不必太计较这些。
强迫症的病因一般不认为是器质性病变，也就不是大脑少什么。一般认为强迫者都是一些对自己要求比较高的人，强烈的要求自己不可以出错，强烈到已经失去了正常的生活。成因可能与年幼时父母过于严格的要求有关，也有可能因为一些打击而变得明显。
再就是现在心理医生的水平良莠不齐，而一些医院的心理医生多是精神科出身比较倾向于药物治疗。而正科的心理学又门派众多，治疗方法也很不一样。我个人倾向人本主义，更多的是去疏导，帮助思考认识，去生活环境中找原因。而楼上是明显的德国机械派认识，更多的是找器质性原因，要求患者个人的努力，去克服。
其实每种都没错，我不是心理医生，也很难给你最好的建议。不如认准一个进行一次彻底的治疗，千万不要都去试试看，反倒乱了。

Answer 3

小朋友：
你的问题需要从心理角度理解自己为什么会有这样的情况发生，这就需要了解你的遗传、家庭背景、成长经历、重大事件等，还需要了解自己的信念、价值观、做事方式等。这些方面需要综合分析，才能了解你的问题成因，找到解决的办法，才能使你克服障碍，解决问题，更加健康。这是需要咨询的。通过读一两篇文章或一番话很难自行解决问题。

以上建议都不错，虽然你说自己不想吃药、不想看医生，但我希望你能在网上找一个信得过的心理医生。目前有很多心理网站都提供免费心理咨询，你可以免费和他们聊一下，然后选一个比较信任的咨询师持续咨询。

Answer 4

对于强迫,森田疗法非常有效.你可以试试.
其实强迫的想法是很正常的，因为你太在意他,一直和他做对抗,所以你就会觉得越来越严重.
顺其自然,不要去在意他,即来之,则安之,还是做自己该做的事.

Answer 5

1 轻易不要吃药 未成年人服用神经系统药物可能有一些未知的风险
2 只要症状没有十分影响日常生活就不要太在意 人人都会有一些自己的小强迫 控制在一定范围内就可以了~~
3 央视的所谓科教节目都非常烂 结论都是20年前的 且节奏冗长 如果真想看 选bbc跟discovery要好多了