肺结节长到多大会比较危险？

Answer 1

当我们体检时，听医生说自己有肺结节，大多数人第一时间便感觉自己患上了癌症，可能会感到既紧张又不知所措，甚至会情不自禁地感到害怕。事实上，肺部结节很常见，而且一般并不令人担忧，因为大约95%的人群在首次CT扫描中发现的肺结节不是癌性的。

尽管如此，我们任何人在发现肺部结节之后，也不要掉以轻心，相反，我们应该根据医生的建议，并定期进行随访检查。然而在随访期间，肺部结节长大多大会比较危险呢？我想这肯定是每一个存在肺部结节的朋友都想要知道的答案。接下来，我就说一说肺结节的相关知识。

什么是肺结节？有哪几种？

肺部结节，是指在肺部影像学上表现为直径小于3厘米，位于肺部不透明且密度增高的阴影处。因为肺结节很小，所以几乎不会引起呼吸问题或其他症状。事实上，很多人发现肺部结节，往往都是在体检中偶然发现的。如果出现症状，则有可能出现咳嗽、咳血、喘息、呼吸急促，而且在刚开始的时候，感觉总是模糊不清，经常在活动时出现。

就肺部结节的大小而言，若是直径小于1厘米就称为肺部小结节，若是直径小于0.5厘米，则称为肺部微结节。在影像学上，肺结节可分为实质性病灶与非实质性结节两种。实质性结节是最常见的类型，在CT上显示为均匀的组织块。非实性结节，又可细分为部分实性和毛玻璃样结节。

玻璃结节是不均匀的，在CT上呈雾状、磨玻璃样的外观；部分实性结节同时具有实质性和毛玻璃样的特征。 一般来说，实性结节比磨玻璃或部分实性结节更容易癌变。大结节比很小的结节更容易发生癌变。同样，稳定且不生长的结节不太可能是癌症。

因此，发现肺部结节并不总是意味着癌症，而且60%的肺部结节都是良性的，在未来变化成恶性或是转移的机会也不高，所以这样的肺部结节一般也不用立即手术切除。然而，一个人因肺部结节癌变的实际风险取决于多种因素，例如年龄、吸烟、职业等等。

Answer 2

肺结节的危险性不完全取决于大小，而当肺结节非常小，小于三个毫米， 如果行内密度是不均匀的，周围有毛刺，枫烨等恶性真相，这种结节也是非常危险的， 因为他有可能是肺部肿瘤的早期真相，仍然要给予尽早的进一步诊治来确诊，而有一些肺结节，哪怕是大于一厘米的， 如果其边缘是光整的，同时没有特殊的真相。 其在动态随访中，甚至可以完全消失，这种结节往往是炎性结节或者纤维瘢痕增生性结节仍然是没有危险性的， 所以肺结节危险性大小不是油乎大小决定，而是由结节本身的表现，如果其周围有毛刺，枫叶，胸膜牵拉以及空泡征。 往往是恶性肿瘤的真相，同时多个结节，如果同时伴有以上恶性真相，其往往提示肺内转移可能。

Answer 3

直径在1.5cm以上的实性结节及8mm以上的磨玻璃结节需要注意，有恶性的可能。
客观地说，肺结节是否危险，更重要的是看肺结节是否有变化。长期不变化的实性结节，很可能是炎性增殖灶或肺内淋巴结，为良性病变。
有些磨玻璃结节就算已经达到8mm，如果数年都没有变化，也没有多大危险，充其量是“纸老虎”，很可能是腺瘤样增生或原位癌。
原位癌被世界卫生组织的分类中踢出“癌”范畴，其目的就是尽可能减少不必要的手术。毕竟很多原位癌会长期存在于肺内不生长或极其惰性的生长，只要定期随访，推迟手术结果是一样的。而过早手术反而会早早损失一部分肺组织而可能影响生活。
肺结节的大小不是评估危险性的唯一因素，如果一个5~6mm的结节是混合磨玻璃结节或实性结节，有分叶、毛刺、有血管征、空泡征、支气管充气征、有胸膜凹陷等明显恶性征象，那也是有一定危险性的。
尤其是具有恶性征象的实性小结节，有可能是小细胞肺癌，这类肿瘤细胞倍增时间短，生长比较迅速，所以，需要短期随访复查。

Answer 4

一般长到二厘米左右的时候就有危险了，呼吸不畅，甚至危及生命

Answer 5

一般这个结节的问题长到一厘米以上相对来说就是比较危险的，所以就需要及早的干预，提前。